Développer le pilotage des pôles hospitaliers : vers une performance structurée
Version du programme : 1
Type de formation
PrésentielDurée de formation
35 heures (5 jours)Développer le pilotage des pôles hospitaliers : vers une performance structurée
Dans un environnement hospitalier en constante évolution, marqué par des exigences accrues en matière de qualité des soins, d’efficience organisationnelle et de maîtrise des ressources, les pôles hospitaliers du CHUG occupent une place centrale dans le pilotage des établissements de santé. Conçus comme des unités de responsabilité médico-économique, les pôles sont aujourd’hui appelés à articuler de manière cohérente l’activité, les ressources, la qualité des prises en charge et la contribution à la stratégie institutionnelle. Toutefois, dans les pratiques, cette ambition reste encore partiellement atteinte. - Des pratiques de pilotage à consolider : Le CHUG dispose d’outils de pilotage (indicateurs, tableaux de bord, temps de restitution), mais leur mobilisation dans les processus décisionnels semble inégale. Il est parfois observé une utilisation limitée des indicateurs dans la prise de décision , des tableaux de bord insuffisamment exploités , des temps de pilotage peu orientés vers l’action et l’arbitrage . Dans ce contexte, le dialogue de gestion est parfois perçu comme une démarche descendante, davantage centrée sur le contrôle que sur le pilotage stratégique. - Un co-pilotage à structurer au sein du trio de pôle : Le pilotage des pôles repose sur une gouvernance partagée entre acteurs médicaux, paramédicaux et administratifs. Cette organisation suppose une clarification des rôles, une coordination renforcée et une dynamique collective structurée. Dans les faits, des marges de progression subsistent : clarification des périmètres de responsabilité , la consolidation des mécanismes d’arbitrage , la convergence des logiques professionnelles et le développement d’une culture de co-pilotage . Le renforcement du fonctionnement du trio de pôle constitue ainsi un levier essentiel pour structurer une stratégie de pôle lisible et partagée. - Une exigence accrue de maîtrise des ressources: Dans un contexte de contrainte financière et d’évolution des modalités de financement hospitalier, la maîtrise des ressources constitue un enjeu majeur. Le développement d’une approche médico-économique nécessite : une meilleure compréhension des mécanismes de financement , la capacité à relier activité et dépenses et l’identification de leviers d’optimisation adaptés Cette dynamique participe à la responsabilisation des pôles dans la gestion de leur performance. Un pilotage par la donnée à renforcer : Si les données sont aujourd’hui largement disponibles, leur transformation en outils d’aide à la décision reste hétérogène. Les enjeux portent notamment sur : la sélection d’indicateurs pertinents, leur appropriation par les acteurs , le partage d’une lecture commune et leur mobilisation dans les décisions opérationnelles . Le développement d’une culture du pilotage par la donnée constitue à cet égard un axe structurant. Des enjeux stratégiques et territoriaux renforcés : Le -CHU Gpe s’inscrit dans une dynamique territoriale en évolution, impliquant , le renforcement des coopérations , l’adaptation de l’offre de soins , des enjeux d’attractivité et de positionnement . Dans ce cadre, les pôles sont appelés à contribuer activement à la stratégie de l’établissement et à son développement. L’intégration des enjeux de performance durable : Les politiques de santé intègrent désormais des dimensions environnementales, sociales et sociétales. Les pôles sont ainsi amenés à : intégrer les enjeux de développement durable dans leur pilotage , contribuer aux démarches institutionnelles en matière de responsabilité sociétale et de développer des actions concrètes à leur niveau Dans ce contexte, la formation vise à accompagner les acteurs de pôle dans le renforcement de leurs capacités de pilotage stratégique, organisationnel et médico-économique. Elle a pour ambition de : • Structurer les pratiques de pilotage • Renforcer le fonctionnement du trio de pôle • Développer l’usage des outils d’aide à la décision • Favoriser une articulation cohérente entre activité, ressources et stratégie Cette formation constitue une étape structurante permettant de poser des repères communs, de développer une culture partagée du pilotage et de sécuriser les pratiques. Elle a également vocation à préparer et faciliter la mise en œuvre opérationnelle des démarches de pilotage au sein des pôles, en soutenant une dynamique progressive d’appropriation, de mise en pratique et d’ancrage dans les organisations.
Objectifs de la formation
- Structurer le pilotage des pôles hospitaliers en situant leur rôle comme unités de responsabilité médico-économique et en identifiant les leviers d’un pilotage décisionnel et opérationnel.
- Renforcer le fonctionnement du trio de pôle en clarifiant les rôles et responsabilités et en développant des modalités de co-pilotage favorisant une prise de décision partagée.
- Développer une lecture médico-économique de l’activité en analysant les données d’activité, en comprenant les liens entre recettes et dépenses et en identifiant des leviers d’optimisation.
- Piloter l’activité à partir des données en sélectionnant des indicateurs pertinents, en structurant des tableaux de bord exploitables et en interprétant les résultats pour appuyer la décision.
- Structurer un dialogue de gestion stratégique en s’appuyant sur des données objectivées, en construisant un argumentaire adapté et en positionnant ce dialogue comme un levier de pilotage.
- Contribuer à l’élaboration et au pilotage du projet de pôle en articulant activité, qualité, ressources et financements dans une logique stratégique et territoriale.
- Intégrer les enjeux de performance durable dans le pilotage en prenant en compte les dimensions environnementales, sociales et sociétales et en identifiant des actions concrètes.
- S’inscrire dans une dynamique de transformation des pratiques de pilotage en identifiant les conditions de mise en œuvre opérationnelle et en favorisant l’appropriation progressive des outils et méthodes.
Profil des bénéficiaires
- Cadres administratifs de pôle (CAP)
- Chefs de pôle (CP)
- Cadres paramédicaux de pôle (CPP)
- Aucun prérequis technique spécifique n’est exigé. Toutefois, il est recommandé que les participants : exercent ou soient amenés à exercer des fonctions en lien avec le pilotage d’un pôle hospitalier, disposent d’une connaissance générale de leur environnement professionnel et des activités de leur pôle, soient impliqués, directement ou indirectement, dans des démarches de pilotage, de gestion ou de coordination . Une familiarité avec les données d’activité, les indicateurs ou les outils de gestion constitue un atout, sans être indispensable.
Contenu de la formation
Jour 1 Matin Module 1 – Environnement hospitalier et positionnement stratégique du pôle
- Organisation du système de santé et dynamiques de transformation (GHT, territorialisation, parcours de soins)
- Gouvernance hospitalière et circuits de décision
- Positionnement du pôle dans la stratégie de l’établissement
- Logiques de financement hospitalier et impacts sur le pilotage
- Articulation entre activité, qualité des soins et performance
- Lecture systémique du parcours patient
Jour 1 Après midi Module 2 – Gouvernance du pôle et co-pilotage du trinôme
- Rôles, responsabilités et périmètres des acteurs du trinôme de pôle
- Logique de co-pilotage et partage de la décision
- Gouvernance opérationnelle et organisation des instances de pôle
- Mécanismes d’arbitrage et gestion des zones de tension
- Leadership partagé et intelligence collective
- Inscription du pilotage dans le cadre du contrat de pôle
Jour 2 Matin Module 3 – Analyse de l’activité et pilotage des parcours
- Analyse des volumes d’activité et de leurs évolutions
- Indicateurs d’activité et de performance
- Pilotage des parcours patients et coordination des flux
- Identification des points de tension organisationnels (flux, délais, saturation)
- Lien entre activité, qualité des soins et performance globale
Jour 2 Après midi Module 4 – Pilotage des ressources et optimisation des consommations
- Typologie des dépenses hospitalières
- Analyse des consommations : médicaments, dispositifs médicaux, consommables et réactifs
- Méthodes d’analyse des écarts (prévision / réalisé)
- Identification des dérives et facteurs explicatifs
- Lien entre pratiques, organisation et coûts
- Leviers d’optimisation et efficience médico-économique
Jour 3 Matin Module 5 – Indicateurs de performance et pilotage par la donnée
- Typologie des indicateurs : activité, qualité, efficience
- Sélection et hiérarchisation des indicateurs clés
- Construction d’une lecture partagée de la performance
- Organisation des temps de pilotage et de restitution
- Lecture, analyse et interprétation des données
- Limites et biais du pilotage par la donnée
Jour 3 Après midi Module 10 – Tableaux de bord et pilotage décisionnel
- Structuration d’un tableau de bord de pilotage
- Organisation et hiérarchisation des indicateurs
- Visualisation et lisibilité des données
- Analyse des écarts et identification des actions correctives
- Utilisation du tableau de bord en réunion de pilotage
- Appui à la décision et suivi des actions
- Atelier pratique : Construction d’un tableau de bord adapté à un pôle , Analyse collective de situations concrètes
Jour 4 Matin Module 11 – Projet de pôle et contractualisation (Partie 1)
- Méthodologie de diagnostic stratégique du pôle
- Analyse de l’activité et identification des forces et faiblesses
- Définition des axes stratégiques du pôle
- Construction du projet de pôle
- Déclinaison en objectifs opérationnels et indicateurs de suivi
- Articulation avec le projet d’établissement
Jour 4 Après midi Module 11 – Financements hospitaliers et pilotage médico-économique (Partie 2)
- Principes de la tarification à l’activité (T2A)
- Présentation des financements complémentaires : MIG, MIGAC, MERRI, FICOM
- Lien entre activité, recettes et ressources
- Lecture médico-économique du financement
- Identification des leviers de financement et d’optimisation
- Articulation entre activité, ressources et stratégie
Jour 5 Matin Modules 6 & 7 : Positionnement des acteurs et dialogue de gestion
- Positionnement et posture professionnelle du cadre administratif de pôle dans le pilotage
- Interface avec la direction et les instances
- Appui à la décision et rôle de conseil
- Cadre et objectifs du dialogue de gestion
- Préparation du dialogue : données, analyse, argumentaire
- Conduite du dialogue de gestion
- Suivi des engagements et pilotage des plans d’actions
Jour 5 / Après midi Modules 8 & 9 : Stratégie et développement territoriale / Performance durable et responsabilité sociétale
- Organisation territoriale de l’offre de soins
- Coopérations (GHT, partenariats, filières)
- Développement d’activité et attractivité
- Positionnement stratégique du pôle dans son environnement
Performance durable et responsabilité sociétale
- Enjeux environnementaux, sociaux et sociétaux en santé / Cadre réglementaire et politiques publiques
- Principes de la responsabilité sociétale appliquée à l’hôpital
- Déclinaison opérationnelle au niveau du pôle : environnement (gestion des déchets, consommations), social (conditions de travail, organisation), sociétal (qualité et accès aux soins)
- Indicateurs de performance durable et intégration dans le pilotage
Équipe pédagogique
Ressources techniques et pédagogiques
- Agence nationale d'appui à la performance : outils et méthodologies de pilotage médico-économique, tableaux de bord, organisation des pôles
- Direction générale de l’offre de soins : cadres réglementaires et orientations en matière de gouvernance et de pilotage hospitalier
- Haute Autorité de Santé : référentiels qualité, indicateurs de performance et amélioration continue
- Caisse nationale de l'assurance maladie : principes de financement hospitalier (T2A, MIG, MERRI…)
- Ministère de la Santé : politiques publiques, stratégie nationale de santé et organisation territoriale
- Tableaux de bord de pilotage de pôle, Trames de dialogue de gestion, outils d’analyse médico-économique, supports de structuration de projet de pôle